說(shuō)到痣，我們每個(gè)人身上都有～有的人先天生下來(lái)就有許多，有的則是后天長(zhǎng)出來(lái)的。

你身上的一顆顆痣，你以為它只是影響美觀嗎？

不，你錯(cuò)啦！其實(shí)，它是一個(gè)個(gè)腫瘤，只不過(guò)，絕大部分都是良性的。

有的算命大師，把痣講得非常玄乎，啥富貴痣、桃花痣……痣影不影響你的富貴運(yùn)和桃花運(yùn)，小康妹兒曉不得；

但是「四川大學(xué)華西醫(yī)院」皮膚性病科「杜丹醫(yī)生」想跟你說(shuō)的是：處理不好痣這個(gè)小問(wèn)題，可能真的會(huì)影響你的命運(yùn)！

比如接下來(lái)的這個(gè)病例

患者小玉的左臉靠近鼻翼的位置長(zhǎng)有一顆痣，小玉一直覺(jué)得它非常影響外觀，于是就在家附近找了家美容院藥水點(diǎn)痣。

剛點(diǎn)完確實(shí)效果不錯(cuò)，但是一年后，老位置又重新長(zhǎng)出了痣，她又再次去了這家美容店，用藥水把痣祛掉了。卻沒(méi)想到這次僅半年后，黑痣又重新出現(xiàn)了，而且還在慢慢長(zhǎng)大。

接診小玉的皮膚科主治醫(yī)師介紹，結(jié)合她多次點(diǎn)痣、多次復(fù)發(fā)的經(jīng)歷，以及皮膚鏡檢查結(jié)果，考慮是惡性黑素瘤。

最終的病理結(jié)果證實(shí)，這顆痣確實(shí)癌變了，幸運(yùn)的是遠(yuǎn)端還未擴(kuò)散。

（案例來(lái)源：浙大一院）

人類(lèi)最常見(jiàn)的腫瘤——痣

痣的前身本來(lái)是痣細(xì)胞，當(dāng)它受到某種機(jī)制變異后，就會(huì)變?yōu)閻盒院谒亓黾?xì)胞。

色痣一般分為3種，交界痣、皮內(nèi)痣和混合痣。

交界痣

皮內(nèi)痣

混合痣

三種混合痣里面，對(duì)于那種凸起來(lái)的痣，反而是惡變性機(jī)遇比較小的。

杜丹醫(yī)生介紹，絕大部分痣除了影響外觀，不會(huì)造成啥特別大的影響。但是有很小的可能性，某些痣在長(zhǎng)期受到刺激后，就會(huì)發(fā)展成為惡性黑色素瘤。

祛痣方式那么多

選擇不當(dāng)反而使癌惡變

以前最常見(jiàn)的祛痣方法就是化學(xué)腐蝕，也就是大家平常口中所說(shuō)的點(diǎn)痣，上文案例中的小玉就是采取的這種方式祛痣。

曉不得你有沒(méi)有這種記憶：小時(shí)候在街邊地?cái)偵希€有美容店里面，師傅把用水調(diào)制的白色物體點(diǎn)到需要祛痣之處，過(guò)不了多一會(huì)兒，痣就被腐蝕掉了。

杜丹醫(yī)生介紹，這種方式現(xiàn)在都被醫(yī)院淘汰掉了。

● 一是這種祛痣方式一般操作的人都不規(guī)范，存在風(fēng)險(xiǎn)；

● 二是藥水腐蝕沒(méi)有辦法達(dá)到皮膚深處?kù)铕耄锌赡莒畈桓蓛簦脒€會(huì)反復(fù)生長(zhǎng)；

● 三是由于這種物質(zhì)具有強(qiáng)酸強(qiáng)堿的特性，反而容易刺激痣癌變。

電凝、激光祛痣

建議：一個(gè)部位只嘗試一次

電凝和激光的祛痣原理都差不多，就是把痣和痣周?chē)慕M織氣化掉。這種方式就比化學(xué)腐蝕要好很多，不僅可以掌握祛痣的深淺，而且不會(huì)留下明顯的疤痕。

● 杜丹醫(yī)生介紹，一般來(lái)說(shuō)，低于2毫米的痣（大概半顆綠豆的大小），可以通過(guò)激光或者電凝的方式祛痣。

但是建議在同一個(gè)部位只嘗試一次。如果又重新長(zhǎng)出來(lái)了，就不要再用激光去反復(fù)刺激它了，容易導(dǎo)致痣癌變！

這時(shí)最好找正規(guī)醫(yī)院的皮膚科醫(yī)生咨詢，要么觀察，要么手術(shù)。

手術(shù)——最安全的祛痣方式

對(duì)于直徑大于3毫米的痣，如果要祛除的話，醫(yī)生一般建議手術(shù)祛痣。

● 它是最徹底的祛痣方式，能夠一次性祛除干凈。

● 切除下來(lái)的組織，醫(yī)院一般會(huì)進(jìn)一步做病理檢查，判斷痣的良惡性。

杜丹醫(yī)生解釋病理檢查的重要性：惡性黑色素細(xì)胞是可以通過(guò)淋巴結(jié)、血液、皮膚等轉(zhuǎn)移的。

而病理檢查可以精確的判斷，這顆痣需要切到多深，邊緣隔這顆痣多少厘米以外的地方需要祛除，報(bào)告上都會(huì)寫(xiě)清楚，這樣能夠?qū)L(fēng)險(xiǎn)降至最低。

絕大部分痣都不用管

但是當(dāng)你滿足這些條件，要警惕！

哪些痣需要警惕呢？杜丹醫(yī)生介紹，可以根據(jù)以下的ABCDEF法早期識(shí)別惡性黑色素瘤。

A：Asymmetry（不對(duì)稱）

痣的形狀左右不對(duì)稱，長(zhǎng)的有點(diǎn)歪，要注意。

B：Border（邊界）

邊界不清的，良性的色素痣往往邊緣清晰且規(guī)則，若邊界變得不整齊、不規(guī)則，需警惕。

（小康妹兒這顆痣，邊界就是模糊的，惡變幾率較大）

C：Color（顏色）

痣的顏色不均勻，痣內(nèi)部的顏色深淺不一，可能呈雜色、黑色、粉紅色、藍(lán)灰、棕褐色等，需注意。

（這顆粉紅色的痣里面夾雜了棕褐色）

D：Diameter（直徑）

長(zhǎng)在手掌、腳底的痣，直徑（寬度）大于0.3cm；其他部位的痣，直徑大于0.6cm，需留心觀察，提高警惕。

E：Enlargement（變大）

若原來(lái)的痣在短期內(nèi)突然長(zhǎng)大，或者是大痣周?chē)蝗怀霈F(xiàn)小痣，再或是表面易出血、破潰，則要警惕惡變的可能。

F：risk factors（風(fēng)險(xiǎn)因素）

當(dāng)出現(xiàn)外傷、摩擦、瘙癢、刺痛、暴曬、生長(zhǎng)速度變快等，要多觀察；

杜丹醫(yī)生提醒，手掌、手背和腳掌、腳背等地方的痣容易反復(fù)被摩擦到，癌變風(fēng)險(xiǎn)都較大，建議祛除。

當(dāng)然啦，還要補(bǔ)充的一點(diǎn)是，家族中有黑素瘤病史的人，黑素瘤的發(fā)生率比普通人高10～20倍，也需注意。

最后，杜丹醫(yī)生提醒，當(dāng)你滿足上述條件時(shí)，就要去正規(guī)醫(yī)院的皮膚科咨詢。千萬(wàn)不要使用偏方、或者去無(wú)資質(zhì)的美容院、診所隨意祛痣噢！

長(zhǎng)期接受紫外線的照射，反復(fù)刺激，比如反復(fù)扯痣上的毛發(fā)等習(xí)慣，都會(huì)增加這顆好痣惡變的風(fēng)險(xiǎn)～如果管不住自己的手的話，建議還是早點(diǎn)祛痣。

采寫(xiě) | 離離  制圖 | 云云

監(jiān)制 | 清清  審核 | 藍(lán)嵐

圖片來(lái)源 | 123rf、soogif、我愛(ài)斗圖等

本文受訪醫(yī)生

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